Guide de la douleur

19 Prendre en charge la douleur en ophtalmologie Figure 3 : EVA adaptée à l’enfant avec des visages exprimant la douleur. Échelles multidimensionnelles Si les échelles précédentes sont souvent suffisantes pour évaluer une douleur aiguë, une évaluation purement quantitative ne rend que très partiellement compte d’une douleur chronique. Les échelles multidimensionnelles s’intéressent aux caractéristiques de la douleur et à leur retentissement dans la vie quotidienne. La plus utilisée en France, recommandée par la Haute Autorité de Santé (HAS), est le questionnaire Douleur de Saint-Antoine (QDSA). Mais il en existe beaucoup d’autres. L’échelle DN4 peut aider au diagnostic de douleurs ayant (voir annexe 3). Les échelles utilisées en psychiatrie, notamment pour le dépistage et l’évaluation d’affects dépressifs et anxieux sont l’HAD (Hospital Anxiety Depression, recommandée par la HAS, ou la MADRS, Hamilton…). Les échelles de qualité de vie (SF-12 ou SF-3) peuvent également être utiles. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 2 4 6 8 10 aucune aucune douleur fait un peu plus mal fait très mal fait un peu mal fait encore plusmal la pire douleur légère modérée sévère